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冬春交替之际,甲流、乙流等病毒、细菌活跃,许多患者不幸罹患,出现发热、咳嗽、多痰、咽痛、乏力、肌肉酸痛等症状,经治疗后绝大多数症状都能好转,但容易遗留一个症状,缠绵不愈,那就是咳嗽!!!经多方治疗后,咳嗽仍无法消除,严重的会影响工作与生活,甚为苦恼。
为什么有的人咳嗽持续时间太长呢?从中医角度分析:一般素有痰饮、水湿的人,在体内正气十足的时候,体内的水湿、痰饮可以被正气压制,仅有存在某些比较轻微、不易察觉的症状,如:腹胀、晨起有痰、大便稀烂,乏力、犯困等。甚至不会影响到机体,不会有症状。此时正气十足,双方相安无事。如果机体突然收到外邪入侵,正气奋起而反抗,外邪入侵打破了这个平衡,体内潜伏的水饮被激发,外邪和里饮里应外合,内外合邪,正气不足以抵抗,会导致疾病缠绵不愈,严重者可产生变证。如:水饮化热、阳明内结等。顽固性咳嗽大多数就是因水饮久存而难愈。中医在治疗这种顽固性的咳嗽,有着明显的疗效。
近期我院中医科接诊一位顽固性咳嗽的病人,多方治疗,咳嗽都无明显缓解。该患者是一位洋浦中学的高中学生,学业繁重,又因久咳,造成身体不佳,严重影响学习和身体健康,家人甚为担心。其家人带这位患者来我院治疗。我院中医科徐传博医生遵循仲景医学,喜用经方,从六经八纲辨证入手,认为该患者太阴水湿为患,致咳嗽久存难愈。徐医生精准辩证后,施以精炼中药,获得满意治疗效果。病案分享如下:
首诊时间:2024-01-25 18:02
就诊科室:中医康复科门诊(主治医师)
病历号:0067195xxx 姓名:唐xx 性别:男 年龄:16岁
出生日期:2007-xx-28 主诉: 咳嗽2月余
现病史:咳嗽2月余,西医使用氨溴索化痰、右美沙芬、布地奈德等止咳化痰、解痉平喘均无效,目前咳嗽剧烈,干咳为主,痰黄量少,夜间咳嗽明显,严重时整夜睡不着,夜间憋闷,时有咳嗽致干呕,伴有怕冷,鼻塞流涕,咽痛、咽痒,无发热,无喘,无头痛,无头晕,汗出正常,夜间无汗出,无怕风,无口干口渴,无口苦,无胸胁苦满,无恶心干呕,轻微反酸,无嗳气,无烧心感,无胃痛胃胀,大便2日1解,小便正常,舌尖红 ,苔白,脉数。 中医诊断:咳嗽
中医辨证分型:太阴阳明太阳合病
处方: 姜半夏中药颗粒2袋 厚朴(颗粒)1袋 紫苏子(颗粒)1袋 茯苓(颗粒)2袋
生姜(颗粒)1袋 薏苡仁(颗粒)2袋 枇杷叶(颗粒)1袋 桔梗(颗粒)2袋
炒苦杏仁中药颗粒2袋 紫苏梗(颗粒)1袋 五味子(颗粒)2袋 陈皮(颗粒)2袋
蜜紫菀中药颗粒1袋 蜜款冬花(颗粒)1袋 贴数X5 5天 开水冲服
复诊:
就诊时间:2024-01-31 11:26
就诊科室:中医康复科门诊(主治医师)
病历号:0067195xxx 姓名:唐xx 性别:男 年龄:16岁 出生日期:2007-xx-xx
主诉: 复诊
现病史:自诉咳嗽减轻40%,无怕冷,仍有少量痰,鼻塞流涕,已无咽痛、咽痒,汗出正常,大便2日1解,小便正常,四肢常温,口中和,无胸闷、心慌,腹部无症状,纳眠可,舌淡红,苔白厚,脉浮数。
中医诊断:咳嗽
中医辨证分型:太阳太阴病
处方:
姜半夏中药颗粒2袋 厚朴(颗粒)1袋 紫苏子(颗粒)2袋 茯苓(颗粒)2袋
生姜(颗粒)1袋 薏苡仁(颗粒)1袋 枇杷叶(颗粒)1袋 桔梗(颗粒)1袋
炒苦杏仁中药颗粒2袋 五味子(颗粒)2袋 陈皮(颗粒)2袋 干姜(颗粒)2袋
桂枝(颗粒)2袋 细辛(颗粒)1袋
贴数X6 6天 就诊时间:2024-02-05 15:40
就诊科室:中医康复科门诊(主治医师)
病历号:0067195561 姓名:唐** 性别:男 年龄:16岁 出生日期:2007-12-28
主诉: 复诊
现病史:咳嗽减轻90%,无怕冷,痰少,微鼻塞,无流涕,无咽痛 咽痒,汗出正常,大便2日1解,小便正常,四肢常温,口中和,无胸闷、心慌,腹部无症状,纳眠可,舌淡红,苔白厚,脉细。
处方:
姜半夏中药颗粒2袋 干姜(颗粒)2袋 茯苓(颗粒)1袋 炙甘草(颗粒)2袋
党参(颗粒)2袋 白术(颗粒)1袋 山药(颗粒)1袋 陈皮(颗粒)1袋
诃子中药颗粒1袋 细辛(颗粒)1袋 贴数X5 患者水饮已除,予以健脾扶正。
守上方5付后, 追踪其疗效,痊愈。
病例出自洋浦经济开发区医院中医科徐传博医生。
撰稿人:中医科 徐传博
审稿人:宣传科 洋富煌